I osteoartritis (OA) i Alchajmerova bolest (AD) uobičajena su stanja kod starijih osoba starijih od 60 godina.
Poslednjih godina otkriveno je da osteoartritis povećava rizik od Alchajmerove bolesti kod starijih osoba [1,2]. Međutim, razlozi za to su još uvijek slabo shvaćeni.
Nedavno je istraživački tim predvođen Tengfei Guom sa Instituta za biomedicinski inženjering, Shenzhen Bay Laboratory, objavio važan rezultat istraživanja u Neurology, vodećem časopisu u području neurologije [3], otkrivajući potencijalne razloge za to.
Na osnovu podataka o snimanju, slučaju i genotipu APOE od 374 A-PET-pozitivna subjekta, po prvi put su otkrili da je osteoartritis povezan sa ubrzanom kortikalnom A agregacijom i visokim nivoom tau tau-a povezanih sa A u primarnom motornom području (precentralni girus ) i somatosenzorno područje (postcentralni girus) mozga [3]. Ovaj nalaz pruža slikovni dokaz da osteoartritis povećava rizik od Alchajmerove bolesti kod starijih osoba.
Jing Du i Anqi Li sa Instituta za biomedicinsko inženjerstvo, Laboratorija u zalivu Šenžen, i Era iz Centra za neurologiju, Sedme bolnice Univerziteta Sun Yat-sen, su prvi autori istraživačkog rada.
Tim Tengfei Guoa preuzeo je podatke iz grupe od 374 A-PET-pozitivnih ispitanika Inicijative za neuroimaging za Alchajmerovu bolest (ADNI). Od ovih 374 ispitanika, 114 je imalo normalnu kognitivnu sposobnost (CU), 212 je imalo potvrđeno blago kognitivno oštećenje (MCI), a 48 je potvrdilo demenciju povezanu sa Alchajmerovom bolešću.
Svi subjekti su imali longitudinalne podatke A-PET snimanja (definisane FBP SUVR, medijan praćenja 3,3 godine), dokumentovanu istoriju osteoartritisa i informacije o genotipizaciji APOE-ε4. 235 (62,8%) su bili nosioci APOE-ε4, 184 (49,2%) su bile žene, a 119 (31,8%) je imalo potvrđenu dijagnozu osteoartritisa. Dodatno, 97 ispitanika (38 CU, 58 MCI i 1 demencija povezana s Alchajmerovom bolešću) imalo je naknadno FTP PET skeniranje (za otkrivanje tau) 5,4 godine (medijan) nakon početne FBP PET.
Nakon toga, istraživači su sve pacijente podijelili u dvije grupe: OA+ i OA-, na osnovu istorije potvrđenog osteoartritisa kao osnove grupisanja. Sve u svemu, nije bilo značajnih razlika između OA+ i OA- grupa u pogledu starosti, obrazovanja, osnovnog FBP SUVR (precentralni i postcentralni girus), procenta žena, APOE-ε4 nosivosti i kognitivnog statusa.
Osnovne karakteristike ispitanika u obje grupe
Na početku, žene i kognitivno oštećenje bili su povezani sa višim početnim FBP SUVR u precentralnom girusu i postcentralnom girusnom korteksu. Nasuprot tome, i osteoartritis i aleli APOE-ε4 nisu bili povezani sa osnovnim FBP SUVR u precentralnom girusu i postcentralnom girusnom korteksu.
Longitudinalno, ispitanici u OA+ grupi imali su značajno bržu agregaciju A u precentralnom girusu i postcentralnom girusnom korteksu u poređenju sa ispitanicima u OA- grupi. Međutim, APOE-ε4 nije imao nezavisan efekat na agregaciju A u precentralnom i postcentralnom girusnom korteksu i nije imao interakciju sa OA. Ostali faktori također nisu bili značajno povezani sa longitudinalnom A agregacijom.
Kod 96 učesnika sa FTP tau-PET podacima izmerenim 5,4 godine (medijan) nakon početne vrednosti A-PET, osteoartritis je bio povezan sa višim FTP SUVR u precentralnom girusu i postcentralnom girusnom korteksu. Ovaj fenomen sugerira da osteoartritis također potiče taloženje tau proteina. apoE-ε4, iako ne prikazuje nezavisno tau, jača korelaciju između osteoartritisa i tau taloženja.
Konkretno, kod 53 nosioca APOE-ε4, osteoartritis je bio povezan sa većim tau tau tau u precentralnom girusu i postcentralnom girusnom korteksu. U 43 APOE-ε4 ne-nosača, nisu nađene značajne razlike u tau taloženju između OA+ i OA- grupa.
Odnos između osteoartritisa i tau depozicije i efekat APOE-ε4 na odnos između ova dva
Tengfei Guoov tim je također otkrio da su viši početni A-PET i osteoartritis bili neovisno i interaktivno povezani s tau tau u precentralnom i postcentralnom girusnom korteksu.
Sve u svemu, ova studija pokazuje da osteoartritis potiče agregaciju A i tau tau u precentralnom i postcentralnom girusnom korteksu, dok APOE-ε4 ne utiče na napredovanje ove dvije patologije Alchajmerove bolesti u precentralnom i postcentralnom girusnom korteksu.
Ovo otkriće pruža uvid u činjenicu da osteoartritis povećava pojavu Alchajmerove bolesti kod starijih osoba i podiže važnost liječenja hronične bolesti kod starijih osoba za prevenciju Alchajmerove bolesti.
